Penuaan populasi meningkat dengan pesat, dan permintaan untuk penjagaan jangka panjang juga berkembang pesat; Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kira-kira dua daripada setiap tiga orang yang mencapai usia tua memerlukan sokongan jangka panjang untuk kehidupan seharian. Sistem penjagaan jangka panjang di seluruh dunia sedang bergelut untuk menghadapi permintaan yang semakin meningkat ini; Menurut laporan kemajuan Dekad Penuaan Sihat PBB (2021-2023), hanya kira-kira 33% negara pelapor mempunyai sumber yang mencukupi untuk menyepadukan penjagaan jangka panjang ke dalam sistem penjagaan kesihatan dan sosial sedia ada. Sistem penjagaan jangka panjang yang tidak mencukupi memberi beban yang semakin meningkat kepada penjaga tidak formal (kebiasaannya ahli keluarga dan pasangan), yang bukan sahaja memainkan peranan penting dalam mengekalkan kesihatan dan fungsi penerima penjagaan, tetapi juga berfungsi sebagai panduan kepada sistem kesihatan kompleks yang memastikan ketepatan masa dan kesinambungan perkhidmatan penjagaan. Sekitar 76 juta penjaga tidak formal menyediakan penjagaan di Eropah; Di negara Pertubuhan Kerjasama dan Pembangunan Ekonomi (OECD), kira-kira 60% warga emas dijaga sepenuhnya oleh penjaga tidak formal. Dengan peningkatan pergantungan kepada penjaga tidak formal, terdapat keperluan mendesak untuk mewujudkan sistem sokongan yang sesuai.
Pengasuh selalunya lebih tua dan mungkin mengalami kecacatan kronik, lemah atau berkaitan dengan usia. Berbanding dengan penjaga yang lebih muda, tuntutan fizikal untuk kerja penjagaan boleh memburukkan lagi keadaan perubatan yang sedia ada ini, yang membawa kepada ketegangan fizikal yang lebih besar, kebimbangan dan penilaian kesihatan yang lemah. Kajian pada tahun 2024 mendapati bahawa orang dewasa yang lebih tua dengan tanggungjawab penjagaan tidak formal mengalami penurunan mendadak dalam kesihatan fizikal berbanding dengan bukan penjaga pada usia yang sama. Penjaga yang lebih tua yang menyediakan penjagaan untuk pesakit yang memerlukan rawatan rapi amat terdedah kepada kesan buruk. Sebagai contoh, beban ke atas penjaga yang lebih tua meningkat dalam kes di mana penjaga yang mengalami demensia menunjukkan sikap tidak peduli, cepat marah, atau peningkatan kemerosotan dalam aktiviti instrumental kehidupan seharian.
Ketidakseimbangan jantina dalam kalangan penjaga tidak formal adalah ketara: penjaga selalunya adalah wanita pertengahan umur dan lebih tua, terutamanya di negara berpendapatan rendah dan sederhana. Wanita juga lebih cenderung untuk menyediakan penjagaan untuk keadaan kompleks seperti demensia. Penjaga wanita melaporkan tahap gejala kemurungan dan penurunan fungsi yang lebih tinggi daripada penjaga lelaki. Di samping itu, beban penjagaan mempunyai kesan negatif terhadap tingkah laku penjagaan kesihatan (termasuk perkhidmatan pencegahan); Kajian yang dijalankan pada tahun 2020 di kalangan wanita berumur 40 hingga 75 tahun menunjukkan perkaitan negatif antara jam kerja penjagaan dan penerimaan mamogram.
Kerja penjagaan telah mengaitkan akibat negatif dan sokongan mesti disediakan untuk penjaga yang lebih tua. Langkah pertama yang kritikal dalam membina sokongan adalah untuk melabur lebih banyak dalam sistem penjagaan jangka panjang, terutamanya apabila sumber adalah terhad. Walaupun ini kritikal, perubahan luas dalam penjagaan jangka panjang tidak akan berlaku dalam sekelip mata. Oleh itu, adalah penting untuk memberikan sokongan segera dan langsung kepada penjaga yang lebih tua, seperti melalui latihan untuk meningkatkan pemahaman mereka tentang gejala penyakit yang ditunjukkan oleh penjaga mereka dan untuk menyokong mereka untuk menguruskan beban dan kebimbangan yang berkaitan dengan penjagaan dengan lebih baik. Adalah penting untuk membangunkan dasar dan campur tangan dari perspektif jantina untuk menghapuskan ketidaksamaan jantina dalam penjagaan jangka panjang yang tidak formal. Polisi mesti mengambil kira potensi kesan jantina; Sebagai contoh, subsidi tunai untuk penjaga tidak formal mungkin mempunyai kesan negatif yang tidak diingini kepada wanita, tidak menggalakkan penyertaan tenaga buruh mereka dan dengan itu mengekalkan peranan jantina tradisional. Keutamaan dan pendapat penjaga juga mesti diambil kira; Pengasuh sering berasa diabaikan, tidak dihargai, dan melaporkan tidak dimasukkan dalam pelan penjagaan pesakit. Penjaga terlibat secara langsung dalam proses penjagaan, jadi adalah penting bahawa pandangan mereka dihargai dan dimasukkan ke dalam membuat keputusan klinikal. Akhir sekali, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk lebih memahami cabaran kesihatan yang unik dan keperluan penjaga yang lebih tua dan untuk memaklumkan intervensi; Kajian sistematik kajian mengenai campur tangan psikososial untuk penjaga menunjukkan bahawa penjaga yang lebih tua masih kurang diwakili dalam kajian tersebut. Tanpa data yang mencukupi, adalah mustahil untuk menyediakan sokongan yang munasabah dan disasarkan.
Populasi yang semakin tua bukan sahaja akan membawa kepada peningkatan berterusan dalam bilangan orang tua yang memerlukan penjagaan, tetapi juga peningkatan yang sepadan dalam bilangan orang tua yang menjalankan kerja penjagaan. Sekarang adalah masa untuk mengurangkan beban ini dan memberi tumpuan kepada tenaga kerja yang sering diabaikan oleh penjaga yang lebih tua. Semua warga emas, sama ada penerima penjagaan atau penjaga, layak menjalani kehidupan yang sihat
Masa siaran: Dis-28-2024




